МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПРИКАЗ
от 28 апреля 2023 г. в„– 151-П

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНЗДРАВА КБР ОТ 30 ЯНВАРЯ
2020 ГОДА в„– 39-П "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ГРАЖДАН, ПЕРЕНЕСШИХ
ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ, ИНФАРКТ МИОКАРДА,
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ (АОРТОКОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ,
АНГИОПЛАСТИКА КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ СО СТЕНТИРОВАНИЕМ,
КАТЕТЕРНАЯ АБЛЯЦИЯ) ПО ПОВОДУ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ В АМБУЛАТОРНЫХ
УСЛОВИЯХ В РАМКАХ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ"

В целях улучшения лекарственного обеспечения пациентов в рамках реализации мероприятий федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" национального проекта "Здравоохранение", постановления Правительства РФ от 26.12.2017 в„– 1640 г. "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", постановления Правительства КБР от 30.04.2013 в„– 136-ПП "О Государственной программе Кабардино-Балкарской Республики "Развитие здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике" приказываю:
1. В приказ Минздрава КБР от 30.01.2020 в„– 39-П "Об утверждении Порядка взаимодействия медицинских организаций по обеспечению граждан, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, оперативное лечение (аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием, катетерная абляция) по поводу сердечно-сосудистых заболеваний лекарственными препаратами в амбулаторных условиях в рамках диспансерного наблюдения и лечения" (далее - Приказ) внести следующие изменения:
1.1 в абзаце 2 пункта 2.9 приказа слова "приказом Минздрава России от 24.09.2021 в„– 936н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в амбулаторных условиях лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний" заменить словами "приказом Минздрава России от 29.09.2022 в„– 639н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения в целях обеспечения в амбулаторных условиях лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, в течение 2 лет с даты постановки диагноза и (или) выполнения хирургического вмешательства.";
в абзаце 3 пункта 2.9 приказа слова "приказом Минздрава России от 14.01.2019 в„– 4н" заменить словами "приказом Минздрава России от 24.11.2021 в„– 1094н";
1.2 дополнить подпункт 2.9 пункта 2 абзацем следующего содержания:
"- организовать оформление памятки пациенту с сердечно-сосудистыми заболеваниями, выдачу которой фиксировать в выписном эпикризе, в соответствии с приложением в„– 5 к настоящему Приказу.";
1.3 в пункте 2.11 Приказа:
в абзаце 2 слова "приказом Минздрава России от 29.03.2019 в„– 173н" заменить словами "приказом Минздрава России от 15.03.2022 в„– 168н";
в абзаце 5 слова "приказом Минздрава России от 14.01.2019 в„– 4н" заменить словами "приказом Минздрава России от 24.11.2021 в„– 1094н";
1.4 в пункте 8 Приказа слова "Б.М. Назранова" заменить словами "Аникушину Т.В.";
1.5 в пункте 9 Приказа слова "Т.В. Аникушину" заменить словами "Батырова З.С.";
1.6 в пункте 6 приложения в„– 1 к Приказу слова "приказом Минздрава России от 14.01.2019 в„– 4н" заменить словами "приказом Минздрава России от 24.11.2021 в„– 1094н";
1.7 приложение в„– 2 к Приказу изложить в соответствии с приложением в„– 1 к настоящему Приказу;
1.8 дополнить Приказ приложением в„– 5 в соответствии с приложением в„– 2 к настоящему Приказу;
1.9 дополнить Приказ приложением в„– 6 в соответствии с приложением в„– 3 к настоящему Приказу;
1.10 дополнить Приказ приложением в„– 7 в соответствии с приложением в„– 4 к настоящему Приказу.
2. Отделу информационных технологий и связи Минздрава КБР обеспечить публикацию настоящего приказа на официальном сайте Минздрава КБР в сети "Интернет".
3. Отделу государственной службы, кадров и делопроизводства Минздрава КБР настоящий приказ довести до сведения заинтересованных.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики Т.В. Аникушину.

Министр
Р.КАЛИБАТОВ





Приложение в„– 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики
от 28 апреля 2023 г. в„– 151-П

"Приложение в„– 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики
от 30 января 2020 г. в„– 39-П

ПЕРЕЧЕНЬ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ОБЕСПЕЧЕНИЕ КОТОРЫМИ
ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ СУБСИДИИ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО
БЮДЖЕТА НА ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ
ОСЛОЖНЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ ВЫСОКОГО РИСКА, НАХОДЯЩИХСЯ
НА ДИСПАНСЕРНОМ НАБЛЮДЕНИИ

N
п/п
Международное непатентованное наименование или группировочное наименование, или химическое наименование
Лекарственная форма лекарственного препарата
Дозировка лекарственного препарата
1.
Амиодарон
таблетки
200 мг
2.
Амлодипин
таблетки
5 мг, 10 мг
3.
Апиксабан
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
2,5 мг, 5 мг
4.
Аторвастатин
капсулы;
таблетки, покрытые оболочкой;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
20 мг, 40 мг, 80 мг
5.
Ацетилсалициловая кислота
таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой; таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
75 мг, 100 мг
6.
Ацетазоламид
таблетки
250 мг
7.
Бисопролол
таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
5 мг, 10 мг
8.
Валсартан+Сакубитрил
таблетки, покрытые пленочной
оболочкой
50 мг, 100 мг, 200 мг
9.
Варфарин
таблетки
2,5 мг
10.
Гидрохлоротиазид
таблетки
25 мг
11.
Дабигатрана этексилат
капсулы
110 мг, 150 мг
12.
Дапаглифлозин
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
10 мг
13.
Дигоксин
таблетки
0,25 мг
14.
Ивабрадин
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
5 мг, 7,5 мг
15.
Изосорбида мононитрат
капсулы;
капсулы пролонгированного действия;
капсулы ретард;
капсулы с пролонгированным высвобождением;
таблетки;
таблетки пролонгированного действия;
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой;
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
40 мг, 50 мг
16.
Индапамид
капсулы;
таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой;
2,5 мг
17.
Клопидогрел
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
75 мг
18.
Лаппаконитина гидробромид
таблетки
25 мг
19.
Лозартан
таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
50 мг, 100 мг
20.
Метопролол
таблетки, покрытые пленочной оболочкой;
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой;
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой;
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
50 мг, 100 мг
21.
Моксонидин
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
0,2 мг, 0,4 мг
22.
Периндоприл
таблетки;
таблетки, диспергируемые в полости рта;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
4 мг, 5 мг, 8 мг, 10 мг
23.
Пропафенон
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
150 мг
24.
Ривароксабан
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
2,5 мг, 15 мг, 20 мг
25.
Симвастатин
таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
40 мг
26.
Соталол
таблетки
80 мг, 160 мг
27.
Спиронолактон
таблетки;
капсулы
25 мг, 50 мг, 100 мг
28.
Тикагрелор
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
60 мг, 90 мг
29.
Фуросемид
таблетки
40 мг
30.
Эмпаглифлозин
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
10 мг
31.
Эналаприл
таблетки
5 мг, 10 мг".





Приложение в„– 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики
от 28 апреля 2023 г. в„– 151-П

"Приложение в„– 5
к приказу
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики
от 30 января 2020 г. в„– 39-П

ПАМЯТКА
ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО
КРОВООБРАЩЕНИЯ, ИНФАРКТ МИОКАРДА, А ТАКЖЕ КОТОРЫМ БЫЛИ
ВЫПОЛНЕНЫ АОРТОКОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ, АНГИОПЛАСТИКА
КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ СО СТЕНТИРОВАНИЕМ И КАТЕТЕРНАЯ
АБЛЯЦИЯ ПО ПОВОДУ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Уважаемый пациент!

Эта памятка для пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний и не имеющих группу инвалидности.
Право на лекарственное обеспечение имеют граждане при соблюдении следующих условий:
1) пациенты, которые выписаны из стационара по поводу перенесенного нижеперечисленного острого сердечно-сосудистого состояния (операции):
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- инфаркт миокарда;
- аортокоронарное шунтирование;
- ангиопластика коронарных артерий со стентированием;
- катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.
2) пациенты, состоящие на диспансерном наблюдении в территориальной поликлинике и включенные в региональный регистр пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сердечно-сосудистыми осложнениями.
3) граждане, которые не являются получателями социальной услуги в виде обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 г. в„– 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (как в виде лекарственного обеспечения, так и в виде ежемесячной денежной компенсации).
Вы имеете право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами в течение 2 лет в амбулаторных условиях в медицинской организации по месту жительства.
Назначение лекарственных препаратов производится в соответствии с Перечнем лекарственных препаратов для медицинского применения в целях обеспечения в амбулаторных условиях лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, в течение 2 лет с даты постановки диагноза и (или) выполнения хирургического вмешательства, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 сентября 2022 г. в„– 639н.
Порядок действий.
1. После выписки из стационара с назначенными схемами лечения Вы обращаетесь к лечащему врачу в территориальную поликлинику по месту жительства для постановки на диспансерное наблюдение.
2. Лечащий врач территориальной поликлиники определяет план наблюдения и лечения, а также оформляет назначение лекарственного препарата на рецепте в соответствии с медицинскими показаниями. Необходимо проверить наличие на рецепте обязательных реквизитов: штамп медицинской организации, подпись и печать лечащего врача, печать "Для рецептов".
3. Пациент с рецептом на лекарственный препарат обращается в аптечную организацию, информацию о которой предоставит лечащий врач.
4. Для последующего назначения лекарственного препарата пациенту необходимо регулярно проходить лабораторные и инструментальные исследования в соответствии с составленным лечащим врачом планом наблюдения.".





Приложение в„– 3
к приказу
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики
от 28 апреля 2023 г. в„– 151-П

"Приложение в„– 6
к приказу
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики
от 30 января 2020 г. в„– 39-П

АЛГОРИТМ
ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ
МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ, ИНФАРКТ МИОКАРДА, ОПЕРАТИВНОЕ
ЛЕЧЕНИЕ (АОРТОКОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ, АНГИОПЛАСТИКА
КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ СО СТЕНТИРОВАНИЕМ, КАТЕТЕРНАЯ АБЛЯЦИЯ)
ПО ПОВОДУ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ
ПРЕПАРАТАМИ ПРИ ВЫПИСКЕ ИЗ СТАЦИОНАРОВ

Настоящий Алгоритм регулирует вопросы обеспечения граждан, перенесших ССЗ лекарственными препаратами в амбулаторных условиях в рамках диспансерного наблюдения и лечения в день выписки из стационара, определяет систему обмена данных в рамках информационного взаимодействия участников мероприятий, а также осуществляет контроль за назначением и отпуском лекарственных препаратов.
В целях реализации мероприятий по обеспечению граждан, перенесших ССЗ лекарственными препаратами в амбулаторных условиях необходимо:
1. Руководителю ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР:
1.1. локальным актом по медицинской организации уполномочить врачей-специалистов консультативной поликлиники на право выписки льготных рецептов для пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (далее сердечно-сосудистые события) при выписке пациентов из отделений;
1.2. организовать назначение и выписку врачами-специалистами льготных рецептов на рецептурных бланках формы в„– 148-1/у-04(Л) маркированных литерой "Субсидия-ССЗ" на лекарственные препараты для амбулаторного лечения на период до 1 месяца в соответствии с клиническими рекомендациями и перечнем лекарственных препаратов, утвержденных приказом Минздрава России от 29.09.2022 в„– 639н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения в целях обеспечения в амбулаторных условиях лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, в течение 2 лет с даты постановки диагноза и (или) выполнения хирургического вмешательства";
1.3. локальным актом назначить:
1.3.1 ответственное лицо за организацией по передаче информации о выписанных врачами-специалистами консультативной поликлиники льготных рецептах на лекарственные препараты пациентам по защищенным каналам связи в поликлиники республики по их месту прикрепления, согласно установленной форме (приложение в„– 7).
1.3.2 ответственное лиц по:
получению лекарственных препаратов от ГА "Аптечный склад" Минздрава КБР в целях дальнейшего отпуска полученных лекарственных препаратов на основании рецептов пациентам, перенесшим сердечно-сосудистые события, при выписке из отделений для продолжения лечения амбулаторно;
осуществлению серийного учета товарно-материальных ценностей и отпуск товарно-материальных ценностей строго по сериям поставок;
хранению полученных лекарственных препаратов в соответствии с нормативными требованиями, указанными в инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата;
1.3.3 материально ответственных лиц по проведению ежемесячных сверок остатков товарно-материальных ценностей по видам, наименованиям, сериям, фасовкам, лекарственным формам, дозировкам, срокам годности с оформлением актов сверок.
2. Руководителям медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь назначить ответственных лиц (на уровне заместителей руководителя) за своевременной постановкой на диспансерный учет и лекарственное обеспечение пациентов, направленных в соответствии с приложением в„– 7 по защищенным каналам связи из ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР.
3. Директору ГАУ "Аптечный склад" Минздрава КБР обеспечить:
установку в консультативной поликлинике ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР программного продукта, с обучением врачей-специалистов;
отпуск лекарственных препаратов ответственному лицу ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР;
соблюдение требований по мониторингу движения лекарственных препаратов на всех этапах товаропроводящей цепи.".





Приложение в„– 4
к приказу
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики
от 28 апреля 2023 г. в„– 151-П

"Приложение в„– 7
к приказу
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики
от 30 января 2020 г. в„– 39-П

Ф.И.О.
пациента
Диагноз
Период госпитализации (с __ по __)
Сведения о полученных лекарственных препаратов по Субсидии-ССЗ
Наименование медицинской организации по месту планируемого диспансерного учета
Наименование ЛП по МНН с указанием фасовки и дозировки
Количество
(уп.)




1.



2. и т.д.


".


------------------------------------------------------------------