МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПРИКАЗ
от 20 октября 2023 г. в„– 323-П

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНЗДРАВА КБР ОТ 31.08.2022
в„– 332-П "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕТСКОГО ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА
В СТРУКТУРЕ ГБУЗ "РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ДЕТСКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ
МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ ЦЕНТР" МИНЗДРАВА КБР"

В целях совершенствования оказания медицинской помощи детям с сахарным диабетом, внедрения современных методов профилактики осложнений у детей с сахарным диабетом, во исполнение приказа Минздрава России от 12.11.2012 в„– 908н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология" приказываю:
1. Внести в приказ Минздрава КБР от 31.08.2022 в„– 332-П "Об организации Детского эндокринологического центра в структуре ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР (далее - Приказ) следующие изменения:
1.1. Приложение в„– 3 к Приказу изложить в редакции приложения в„– 1 к настоящему приказу.
1.2. Приложение в„– 5 к Приказу изложить в редакции приложения в„– 2 к настоящему приказу.
2. Ответственность за исполнение настоящего приказа возложить на руководителей медицинских организаций.
3. Отделу информационных технологий и связи Минздрава КБР обеспечить публикацию данного приказа на официальном сайте Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики.
4. Отделу государственной службы, кадров и делопроизводства Минздрава КБР настоящий приказ довести до сведения заинтересованных.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики Т.В. Аникушину.

И.о. министра
М.КАРМОВ





Приложение в„– 1
к приказу
Министерства здравоохранения КБР
от 20 октября 2023 г. в„– 323-П

"Приложение в„– 3
к приказу
Министерства здравоохранения КБР
от 31 августа 2022 г. в„– 332-П

СХЕМА
МАРШРУТИЗАЦИИ ДЕТЕЙ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
В КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ

N
п/п
Вид помощи
Медицинская организация, где оказывается вид помощи
Подразделение, отделения, койки, где оказывается вид помощи
1.
Диагностика
ГБУЗ "РДКМЦ" Минздрава КБР
Детский эндокринологический центр РДКМЦ:
- кабинет врача-детского эндокринолога;
- детское эндокринологическое отделение
2.
Первичная специализированная помощь
МО по месту прикрепления пациента (при наличии детского врача-эндокринолога), ГБУЗ "РДКМЦ" Минздрава КБР
Кабинет детского врача-детского эндокринолога поликлинического отделения МО (при его наличии), к которой прикреплен пациент;
Детский эндокринологический центр РДКМЦ: кабинет врача-детского эндокринолога - для детей, прикрепленных к МО, не укомплектованным врачами-детскими эндокринологами
3.
Специализированная и/или высокотехнологичная помощь
ГБУЗ "РДКМЦ" Минздрава КБР
Детский эндокринологический центр РДКМЦ: койки круглосуточного и дневного стационара эндокринологического отделения
4.
Диспансерное наблюдение детей с СД 1 типа, ВДКН, ППР, соматотропной недостаточностью, ДТЗ врожденным гипотиреозом, задержкой полового развития: гипогонадизм, синдром позднего пубертата
МО по месту прикрепления пациента (при наличии детского врача-эндокринолога), ГБУЗ "РДКМЦ" Минздрава КБР
Кабинет врача-детского эндокринолога детского поликлинического отделения МО (при его наличии), к которой прикреплен пациент;
Детский эндокринологический центр РДКМЦ: кабинет врача-детского эндокринолога - для детей, прикрепленных к МО, не укомплектованным врачами-детскими эндокринологами
5.
Школа диабета для детей и их законных представителей
ГБУЗ "РДКМЦ" Минздрава КБР
Кабинет-школа для больных сахарным диабетом в стационарных условиях при эндокринологическом отделении Детского эндокринологического центра РДКМЦ:
- для первичных циклов обучения детей с впервые выявленным сахарным диабетом. Кабинет-школа для больных сахарным диабетом в амбулаторных условиях детского эндокринологического центра РДКМЦ:
- для повторных (поддерживающих) циклов обучения детей с сахарным диабетом в амбулаторных условиях".





Приложение в„– 2
к приказу
Министерства здравоохранения КБР
от 20 октября 2023 г. в„– 323-П

"Приложение в„– 5
к приказу
Министерства здравоохранения КБР
от 31 августа 2022 г. в„– 332-П

ТИПОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О ШКОЛЕ ДИАБЕТА ДЛЯ ДЕТЕЙ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
ГБУЗ "РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ДЕТСКИЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ ЦЕНТР"
МИНЗДРАВА КБР

1. Общие положения

1.1. Кабинет-школа для детей с сахарным диабетом и их законных представителей организуется при Детском эндокринологическом центре государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР (далее - ГБУЗ "РДКМЦ" Минздрава КБР). Школа диабета для детей с сахарным диабетом и их законных представителей организуется как в условиях круглосуточного стационара - для детей с впервые выявленным сахарным диабетом и их законных представителей, так и в амбулаторных условиях - для повторных циклов обучения.
Настоящее Типовое положение разработано для Школы диабета для детей с сахарным диабетом и их законных представителей в целях обучения в амбулаторных условиях. Школа диабета для детей в амбулаторных условиях, именуемая в дальнейшем "Школа", создается на функциональной основе, формируется в структуре Детского эндокринологического центра ГБУЗ "РДКМЦ" Минздрава КБР и является его подразделением, использующим мощности больницы.
1.2. Организация деятельности Школы осуществляется в соответствии с действующими нормативными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики (далее - Минздрав КБР), уставом учреждения здравоохранения, на базе которого она создана, настоящим Положением.
1.3. Школа создана в целях оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях детям с сахарным диабетом и их законным представителям, проживающим в Кабардино-Балкарской Республике.
1.4. Школа оснащается в соответствии с приказом Минздрава России от 12.11.2012 в„– 908н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология".
1.5. Школа координирует свою деятельность с работой других подразделений и специалистами, участвующими в оказании специализированной помощи больным с сахарным диабетом, Детского эндокринологического центра ГБУЗ "РДКМЦ" Минздрава КБР.
1.6. Финансирование Школы осуществляется за счет источников, разрешенных действующим законодательством Российской Федерации.

2. Основные задачи и функции Школы

2.1. Оказание консультативной помощи детям с сахарным диабетом и их родителям (законным представителям) при проведении первичных и повторных циклов обучения, в том числе в индивидуальном порядке.
2.2. Обучение технике введения инсулина, в том числе с помощью инсулиновой помпы.
2.3. Обучение проведению самоконтроля уровня глюкозы в крови, в том числе с применением средств непрерывного мониторирования глюкозы.
2.4. Обучение принципам самостоятельной коррекции доз инсулина на основе оценки данных самоконтроля.
2.5. Обучение правилам поведения при гипогликемических состояниях и навыкам самостоятельного купирования, предотвращения тяжелых гипогликемических состояний.
2.6. Обучение детей и их родителей (законных представителей) навыкам здоровьесберегающего образа жизни, включая правильное питание, подсчет углеводов.
2.7. Обучение правилам управления сахарным диабетом во время физических нагрузок разной интенсивности и продолжительности.
2.8. Обучение правилам управления сахарным диабетом при сопутствующих заболеваниях.
2.9. Контроль уровня знаний больных сахарным диабетом.

3. Порядок работы Школы

3.1. Работа Школы осуществляется на базе ГБУЗ "РДКМЦ" Минздрава КБР.
3.2. В Школу направляются дети с сахарным диабетом в возрасте до 18 лет и их родители (законные представители) на повторный цикл (поддерживающий цикл).
3.3. Обучение детей с сахарным диабетом проводится ежегодно.
3.4. Структурированная программа обучения подразумевает регламентацию объема и определенную последовательность изложения. Для каждого раздела формулируются учебные цели, и оговаривается необходимый набор наглядных материалов, а также приемов, направленных на усвоение, повторение и закрепление знаний и навыков контроля заболевания. Продолжительность занятия составляет 1,0 - 1,5 часа в зависимости от типа сахарного диабета и методов лечения.
Рекомендуемая численность пациентов в группе - 3 - 8 человек.
3.5. Пациенты направляются на занятия в Школу лечащим врачом, врачом-детским эндокринологом, педиатром по форме в„– 057/у.
3.6. На каждого ребенка, прошедшего обучение в Школе, оформляется 2 экземпляра формы учета выполнения медицинской услуги В04.012.001 - "Школа пациентов с сахарным диабетом" (далее - форма) в соответствии с приложением в„– 6. Один экземпляр формы направляется в медицинскую организацию, направившую ребенка на обучение в Школу, второй - остается в Школе.
3.7. Отчет о работе Школы ежегодно предоставляется в период сдачи годового отчета в форме в„– 30 "Сведения о медицинской организации" в таблице деятельности отделения медицинской профилактики.".


------------------------------------------------------------------