МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПРИКАЗ
от 10 апреля 2023 г. в„– 129-П

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПАЦИЕНТАМ С ХРОНИЧЕСКИМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ
В КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ

Во исполнение распоряжения Правительства РФ от 02.11.2022 в„– 3306-р "Об утверждении плана мероприятий по борьбе с хроническим вирусным гепатитом С на территории РФ в период до 2030 года", с целью внедрения "Клинических рекомендаций "Хронический вирусный гепатит С", утвержденных Минздравом России и применяемых с 01.01.2023, приказываю:
1. Руководителям медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, обеспечить:
1.1 предоставление в ГКУЗ "Центр общественного здоровья, медицинской профилактики, медицинской аналитики и информационных технологий" Минздрава КБР (далее - ГКУЗ "ЦОЗМАИТ" Минздрава КБР) отчетов о количестве проведенных тестирований на выявление хронических вирусных гепатитов (B, C и D) ежеквартально не позднее 5 числа, следующего за отчетным кварталом, нарастающим итогом согласно приложению в„– 1 к настоящему приказу;
1.2 направление информации о пациентах, у которых при проведении тестирований на выявление хронических вирусных гепатитов (B, C и D) получены положительные результаты в адрес ГБУЗ "Центр профилактики и борьбы со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Минздрава КБР (далее - ГБУЗ "ЦПБ со СПИД и ИЗ" Минздрава КБР) с использованием защищенных каналов связи ViPNet ежемесячно не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным, согласно приложению в„– 2 к настоящему приказу;
1.3 назначение сотрудников в должности не ниже заместителя главного врача, ответственных за предоставление информации согласно, приложениям в„– 1 и в„– 2 к настоящему приказу.
2. Руководителям медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики и имеющих прикрепленное население, обеспечить:
2.1 проведение обследования пациентов, у которых при проведении тестирований на хронические вирусные гепатиты (B, C и D) выявлены положительные результаты (далее - пациенты с ХВГ), согласно приложению в„– 3;
2.2 направление пациентов с ХВГ с результатами обследования согласно перечню, указанному в приложении в„– 3 к настоящему приказу, в ГБУЗ "ЦИК СПИДом и ИЗ" Минздрава КБР на консультацию, с целью определения врачебной комиссией ГБУЗ "ЦПБ СПИДом и ИЗ" Минздрава КБР тактики лечения в соответствии с клиническими рекомендациями, в срок не позднее 1 месяца после получения информации о пациенте с ХВГ от ГБУЗ "ЦПБ СПИДом и ИЗ" Минздрава КБР.
3. Руководителю ГБУЗ "ЦПБ СПИДом и ИЗ" Минздрава КБР обеспечить:
3.1 направление информации о пациентах, у которых при проведении тестирований на хронические вирусные гепатиты (B, C и D) выявлены положительные результаты, не состоящих под диспансерным наблюдением в ГБУЗ "ЦПБ СПИДом и ИЗ" Минздрава КБР, в медицинские организации, выбранные пациентами для получения первичной медико-санитарной помощи, с использованием защищенных каналов связи ViPNet (далее - МО прикрепления);
3.2 ведение регистра пациентов, которым установлен диагноз хронического вирусного гепатита, в электронном виде с внесением данных о назначенных схемах противовирусной лекарственной терапии;
3.3 персонифицированную сверку данных регистра пациентов с ХВГ, с информацией, направленной в МО прикрепления пациентов с положительными маркерами гепатитов В, С, D, с данными о пациентах с ХВГ, направленных из МО прикрепления с результатами обследования согласно перечню, указанному в приложении в„– 3 к настоящему приказу, в ГБУЗ "ЦПБ СПИДом и ИЗ" Минздрава КБР на консультацию, с целью определения врачебной комиссией ГБУЗ "ЦПБ СПИДом и ИЗ" Минздрава КБР тактики лечения;
3.4 предоставление в Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики отчета-сверки по количеству пациентов с ХВГ, направленных в МО прикрепления и из МО прикрепления, ежеквартально не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, согласно приложению в„– 4 к настоящему приказу;
3.5 контроль за полнотой проведения обследования пациентов с ХВГ в МО прикрепления, в соответствии с перечнем обследований, указанных в приложении в„– 3 к настоящему приказу, соблюдением сроков обследования, указанных в подпункте 2.2. настоящего приказа;
3.6 назначение пациентам лекарственной терапии хронического вирусного гепатита в соответствии с применяемыми Клиническими рекомендациями и по решению врачебной комиссии ГБУЗ "ЦПБ СПИДом и ИЗ" Минздрава КБР;
3.7 формирование заявок на закупку лекарственных препаратов для обеспечения льготных категорий граждан в Кабардино-Балкарской Республике в соответствии с потребностью пациентов с ХВГ и требованиями приказа Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики "О формировании заявок для обеспечения льготных категорий граждан в Кабардино-Балкарской Республике лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания" на очередной календарный год";
3.8 формирование и выписку льготных рецептов на получение лекарственных препаратов, закупленных Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики для курсового лечения пациентов с ХВГ по программам льготного лекарственного обеспечения;
3.9 контроль за рациональным назначением и использованием до истечения сроков годности лекарственных препаратов, закупленных Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики для курсового лечения пациентов с ХВГ по программам льготного лекарственного обеспечения;
3.10 проведение лекарственной терапии пациентам по поводу хронического вирусного гепатита С за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии со схемами лекарственной терапии, ежегодно предоставляемыми в "Методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования", разработанных рабочей группой Министерства здравоохранения Российской Федерации на очередной календарный год.
4. Руководителю ГКУЗ "ЦОЗМАИТ" Минздрава КБР обеспечить:
контроль за своевременным предоставлением всеми медицинскими организациями, подведомственными Министерству здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики и свод отчетных данных о количестве проведенных тестирований на выявление хронических вирусных гепатитов (B, C и D);
предоставление сводных отчетных данных, в том числе в разрезе медицинских организаций, в Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики и ГБУЗ "ЦПБ СПИДом и ИЗ" Минздрава КБР ежеквартально не позднее 7 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, нарастающим итогом согласно приложению в„– 1 к настоящему приказу.
5. Признать утратившим силу приказ Минздрава КБР от 22.01.2018 в„– 14-П "Об организации специализированной медицинской помощи пациентам с хроническими вирусными гепатитами в Кабардино-Балкарской Республике".
6. Отделу информационных технологий и связи Минздрава КБР обеспечить публикацию настоящего приказа на официальном сайте Минздрава КБР.
7. Отделу государственной службы, кадров и делопроизводства Минздрава КБР ознакомить с настоящим приказом заинтересованных.
8. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующих заместителей министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики З.С. Батырова и Т.В. Аникушину.

Министр
Р.КАЛИБАТОВ





Приложение в„– 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики
от 10 апреля 2023 г. в„– 129-П

ЕЖЕКВАРТАЛЬНЫЙ ОТЧЕТ
О КОЛИЧЕСТВЕ ПРОВЕДЕННЫХ ТЕСТИРОВАНИЙ НА
ВЫЯВЛЕНИЕ ХРОНИЧЕСКИХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ (B, C И D)

Метод исследования
Количество проведенных исследований
Количество лиц, которым проведены исследования (человек)
Количество положительных результатов исследований (анализы)
Количество лиц, у которых при исследовании выявлены положительные результаты (человек)
Всего




Вирусный гепатит В




Вирусный гепатит С




Вирусный гепатит 1)




из них методом
ИФА
ПЦР
ИФА
ПЦР
ИФА
ПЦР
ИФА
ПЦР
Вирусный гепатит В








Вирусный гепатит С








Вирусный гепатит 1)













Приложение в„– 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики
от 10 апреля 2023 г. в„– 129-П

ИНФОРМАЦИИ О ПАЦИЕНТАХ, У КОТОРЫХ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
ТЕСТИРОВАНИЙ НА ВЫЯВЛЕНИЕ ХРОНИЧЕСКИХ ВИРУСНЫХ
ГЕПАТИТОВ (B, C И D) ПОЛУЧЕНЫ
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

N
п/п
Ф.И.О.
Дата рождения/возраст
Адрес проживания
Проведенное исследование/результат
МО прикрепления
Единый номер полиса ОМС



























































































































Приложение в„– 3
к приказу
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики
от 10 апреля 2023 г. в„– 129-П

ПЕРЕЧЕНЬ
НЕОБХОДИМЫХ ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ C И D НА
ЭТАПЕ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА

I. Хронический вирусный гепатит С

N
п/п
Код услуги
Наименование услуги
1
А12.05.120
Общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов, ретикулоцитов (развернутый)
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
3
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
4
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
5
А09.05.042
Определение активности аланинаминотрансферазы в крови
6
А09.05.041
Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови
7
А09.05.019
Исследование уровня креатинина в крови
8
А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
9
А26.05.019.001
Определение РНК вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование
10
А26.05.019.003
Определение генотипа вируса гепатита С (Hepatitis С virus)
11
А04.14.001.005
Эластомегрия печени

II. Хронический вирусный гепатит D

N
п/п
Код услуги
Наименование услуги
1
А12.05.120
Общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов, ретикулоцитов (развернутый)
2
А12.28.014
Визуальное исследование мочи (Общий анализ мочи)
3
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
4
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
5
А12.30.014
Определение международного нормализованного отношения (МНО)
6
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
7
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
8
А09.05.042
Определение активности аланинаминотрансферазы в крови
9
А09.05.041
Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови
10
А09.05.044
Определение активности гамма-глютамилтрансферазы в крови
11
А09.05.046
Определение активности щелочной фосфатазы в крови
12
А26.05.023.001
Определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование
13
А26.05.023.002
Определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом ПЦР, количественное исследование (при положительном результате качественного исследования и перед проведением этиотропного (противовирусного) лечения)
14
А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
15
А04.14.001.005
Эластометрия печени





Приложение в„– 4
к приказу
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики
от 10 апреля 2023 г. в„– 129-П

ЕЖЕКВАРТАЛЬНЫЙ ОТЧЕТ-СВЕРКА, НАПРАВЛЯЕМЫЙ В МИНИСТЕРСТВО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ ПО
КОЛИЧЕСТВУ ПАЦИЕНТОВ С ХВГ, НАПРАВЛЕННЫХ В МО
ПРИКРЕПЛЕНИЯ И ИЗ МО ПРИКРЕПЛЕНИЯ

П/п
Наименование МО
Количество пациентов с ХВГ, состоящих в регистре
Количество пациентов с ХВГ, выявленных за отчетный период
Количество пациентов с ХВГ, направленных в ГБУЗ "ЦПБ СПИДом и ИЗ" Минздрава КБР
Количество пациентов с ХВГ, не направленных в ГБУЗ "ЦПБ СПИДом и ИЗ" Минздрава КБР в установленные сроки












































------------------------------------------------------------------